Mantenernos sanos es clave para poder continuar con nuestras actividades diarias, por lo cual es esencial contar con un plan para protegernos financieramente ante emergencias médicas, esto únicamente se puede lograr mediante un seguro.
Es importante encontrar el más adecuado para tus necesidades, si quieres saber qué seguro de gastos médicos mayores es mejor, en Todo Seguros te decimos cuál es la aseguradora más sobresaliente, según datos compartidos por la Condusef.
¿Qué es un seguro de gastos médicos mayores?
Entendamos que un seguro de gastos médicos mayores es una herramienta financiera que sirve para costear los gastos generados por atención médica, hospitalizaciones y tratamientos que sean requeridos por sufrir un accidente o padecer una enfermedad.
Contratar un seguro de gastos médicos mayores es una excelente manera de contar con un plan para proteger no solo nuestra salud, sino también para evitar un impacto económico y obtener una estabilidad financiera, logrando así solventar los gastos por atención médica.
¿Cómo funciona el seguro de gastos médicos mayores?
Se debe contratar este servicio mediante una aseguradora, seleccionando la póliza con las coberturas que se adapten a tus necesidades, así como los beneficios adicionales y el nivel hospitalario que se desee.
Para que la aseguradora se haga responsable de cubrir los gastos derivados por la atención médica requerida, se debe realizar el pago de la prima de manera periódica, la cual va acorde a la suma que se haya contratado.
Es importante mencionar que la suma asegurada es el monto que una compañía de seguros pagará por los diversos eventos médicos que estén estipulados en la póliza, ya sea que este tenga un límite o que sea ilimitado.
Adicionalmente, las diferentes compañías tienen convenios con ciertas clínicas y hospitales a donde los asegurados pueden acudir cuando requieran ser hospitalizados, alguna cirugía, traslado, etc., sin ningún costo o recibiendo cuotas preferenciales.
¿Cómo saber si es un buen seguro de gastos médicos?
Una forma de saber qué seguro de gastos médicos mayores es mejor, es verificando que reúna una serie de características, entre las cuales se encuentran:
Coberturas
Un buen seguro de gastos médicos ofrece mediante sus pólizas diferentes tipos de coberturas, entre las cuales se pueden seleccionar únicamente aquellas que se adapten a las necesidades del contratante.
Atención
Una parte clave para encontrar un buen seguro es conocer si ofrece una pronta respuesta a las necesidades de sus clientes, asimismo, el tiempo que se tarda en resolver posibles inconvenientes.
Red de hospitales
Se debe conocer la red de hospitales y clínicas a la que se tendrá acceso al contratar el seguro, así como el nivel de atención médica que ofrecen, las especialidades que tienen y dónde se encuentran ubicados.
¿Cómo elegir el mejor seguro de gastos médicos mayores?
Antes de contratar un seguro para proteger tu salud y la de tu familia, es primordial que tengas claro cuáles son tus necesidades, el presupuesto disponible y los riesgos a los que te enfrentas constantemente.
También se debe considerar el estado de salud, el tipo de trabajo que se tenga, el sexo, la edad y el lugar donde se reside, ya que esta información servirá de guía para elegir el mejor seguro.
Entre otros factores a tomar en cuenta están:
- Antecedentes médicos
- El número de personas por asegurar
- Verificar las coberturas incluidas y no incluidas
- Cercanía con los hospitales y clínicas
- Edad de los beneficiarios
- Posibles riesgos a accidentes y enfermedades
Mejores seguros de gastos médicos mayores según Condusef
Al existir una enorme cantidad de compañías aseguradoras, una forma eficaz de saber qué seguro de gastos médicos mayores es mejor, es investigando, comparando y conociendo los beneficios que ofrecen.
Te recomendamos consultar la información que comparte la Condusef (Comisión Nacional para la Protección y Defensa de los Usuarios de Servicios Financieros), esta tiene como objetivo ayudar a los consumidores a elegir el mejor servicio y que así conozcan qué seguro de gastos médicos mayores es mejor.
Este instituto se encarga de evaluar una serie de factores para asignar una calificación a los servicios que ofrecen las aseguradoras, por ende, estos son los mejores seguros de gastos médicos mayores en México, según la Condusef
| Aseguradora | Primera calificación póliza individua | Segunda calificación póliza individua | Primera calificación póliza colectiva | Segunda calificación póliza colectiva |
| Mapfre | 4.9 | 10 | 3.6 | 4.3 |
| AXA Seguros | 6.3 | 10 | 7.7 | 10 |
| Seguros Banorte | 8.6 | 10 | 7.3 | 8.9 |
| Seguros Atlas | 4.6 | 10 | 5.8 | 10 |
| MetLife | 4.4 | 4.4 | 3.6 | 7.2 |
| Allianz Seguros | 7.8 | 10 | 5 | 8.6 |
| Bupa | 2.3 | 10 | 4.3 | 10 |
| Seguros Monterrey New York Life | 5.1 | 10 | 5.8 | 10 |
| Seguros Inbursa | 8.5 | 10 | 6.4 | 10 |
¿Qué evalúa la Condusef en los seguros de gastos médicos mayores?
Para que la Condusef pueda determinar qué seguro de gastos médicos mayores es mejor, toma en consideración algunos criterios y lleva a cabo dos evaluaciones; durante la primera, se revisan los documentos ofrecidos por las compañías, así como su publicidad y su sitio web con la finalidad de verificar el cumplimiento de las normativas.
Asimismo, evalúa las condiciones generales de sus pólizas, su solicitud, endosos, recibos de pago de prima y expedientes; durante la segunda evaluación, la Condusef comprueba que las aseguradoras hayan tomado en cuenta los comentarios realizados por el instituto y que se encuentren en regla.
Condusef te sugiere conocer estos datos antes de contratar un seguro de gastos médicos
Además de compartir qué seguro de gastos médicos mayores es mejor, la Condusef da algunos consejos acerca de los datos que es esencial conocer al momento de contratar este servicio, los cuales son:
Período de espera
Este tiempo se establece en la póliza, haciendo referencia al período que se debe esperar para que la aseguradora comience a cubrir los gastos por ciertas enfermedades, por lo tanto, no se cubren los gastos por la atención médica de ciertas patologías durante algunos meses o años.
Preexistencia
Son las enfermedades que ya existían antes de contratar el seguro y que deben ser declaradas al momento de su contratación, ya que estas no son cubiertas por las aseguradoras.
Deducible
El deducible es la cuota fijada al momento de su contrato y que el asegurado debe pagar por cada eventualidad médica que se llegue a presentar, las compañías no pagarán aquellos accidentes o tratamientos que sean menores a los montos establecidos.
Coaseguro
Las aseguradoras también solicitan a los beneficiarios pagar una parte proporcional de los gastos que se presenten, a esto se le conoce como coaseguro, dichos porcentajes pueden ir del 5 hasta el 20 %.
¿Cómo encontrar el mejor seguro de gastos médicos en México?
Ahora que conoces qué seguro de gastos médicos mayores es mejor, es momento de encontrar el más adecuado para ti y tu familia, una excelente forma de hacerlo es a través de Todo Seguros.
Esto gracias a que puedes cotizar tu seguro de GMM dicho servicio entre las diferentes aseguradoras que hay en el mercado, para ello tomaremos en consideración tus necesidades, requerimientos y presupuesto, filtrando las opciones con la intención de encontrar el mejor seguro para ti.
¡Cotiza tu seguro de gastos médicos mayores con Todo Seguros!
Con la finalidad de agilizar el proceso de contratación de este servicio, puedes cotizar seguros gratuitamente, tu seguro de gastos médicos mayores en nuestro portal, lo único que debes hacer es dejar tus datos en el siguiente formulario.
