¿Cuáles son las principales razones de por qué contratar un seguro de gastos médicos? Todas las personas deberían contar con un seguro de gastos médicos mayores, ya que la salud tiende a ser muy frágil y a verse perjudicada en cualquier momento, siendo importante contar con un respaldo, como lo es esta herramienta financiera.
Esto se debe a que la atención médica suele ser cara, por lo que, al contratar el mejor seguro de gastos médicos mayores, no te verás en la necesidad de utilizar tus ahorros, de vender tu patrimonio o de endeudarte para cubrir los gastos.
Entre las principales razones para contratar un seguro de GMM se encuentran:
- Se recibe protección económica.
- Acceso a atención médica especializada y con menores tiempos de espera.
- Asistencia las 24 horas.
- Reducción en los gastos por atención médica.
- Es posible recibir asistencia médica especializada.
- Prevención de enfermedades.
Si deseas cuidar la salud de tu familia y su patrimonio, en Todo Seguros te decimos dónde contratar un seguro de gastos médicos mayores, cuáles son sus diferentes coberturas y las formas en que puedes usarlo.
Tipos de SGMM (Seguro de gastos médicos mayores)
Entendamos que el seguro de gastos médicos mayores es un contrato mediante el cual se obtiene un plan de protección financiera, esto frente a la presencia de un imprevisto relacionado con la salud, como enfermedades o accidentes que requieran de atención médica, hospitalización, cirugías, etc.
Los seguros de gastos médicos mayores cuentan con diferentes planes, los cuales consiguen adaptarse a las necesidades que tenga cada uno de los contratantes, aquí te compartimos los tipos que existen y sus características:
Empresarial
Es un seguro de gastos médicos para empresas, protegiendo así a los diferentes colaboradores que trabajen en ellas; usualmente se requiere de un mínimo de 5 o 10 personas para su contratación.
Familiar
Mediante este tipo de plan de seguro, es posible proteger a cada uno de los integrantes de la familia, como al cónyuge y a los hijos que no sean mayores de 25 años; es importante mencionar que su costo cambia dependiendo del número de asegurados.
Individual
Como su nombre lo dice, es una póliza individual y su precio es determinado por la edad del contratante, la suma asegurada, el sexo, las coberturas que se seleccionen y el nivel de los deducibles.
Algunas condiciones de los seguros de gastos médicos mayores
Es crucial conocer cuáles son los términos, condiciones y las diferentes restricciones que hay para la contratación de este seguro, las cuales cambian conforme a la compañía aseguradora.
A continuación, te compartimos las restricciones más comunes para su contratación y en qué situaciones no es aplicable el seguro:
- Contar con enfermedades preexistentes.
- En su mayoría, tener más de 65 años.
- Personas con patologías terminales o diagnosticadas con enfermedades degenerativas.
- Ser deportista profesional.
- Tratamientos y control de fertilidad e infertilidad.
- Cobertura de enfermedades como bulimia, alcoholismo, drogadicción, calvicie y anorexia.
- Tener un empleo de alto riesgo.
¿Qué cubre mi seguro de gastos médicos mayores?
El mejor seguro de gastos médicos mayores toma la responsabilidad de pagar todos los gastos que surjan por la presencia de diferentes enfermedades y accidentes, aunque es fundamental conocer en qué casos te encuentras protegido y si sus diferentes coberturas se adaptan a tus necesidades.
Entre las coberturas que suele ofrecer un seguro de gastos médicos mayores, podemos encontrar:
- Hospitalización.
- Honorarios médicos.
- Diagnóstico de enfermedades, estudios y análisis clínicos.
- Atención médica.
- Medicamentos y tratamientos.
- Intervenciones quirúrgicas.
- Terapia intensiva.
¿Los seguros GMM cubre los gastos por maternidad?
Una de las preguntas más frecuentes al momento de querer encontrar y contratar un seguro de gastos médicos mayores, es si este cubre los gastos por maternidad, uno de los momentos más importantes para las familias y en el que se espera obtener una atención médica de calidad.
La respuesta a esta pregunta es sí, algunas de las compañías aseguradoras ofrecen la cobertura de gastos por atención médica y control prenatal, así como por análisis clínicos, complicaciones, urgencias y por el nacimiento del bebé, ya sea parto natural o cesárea.
No obstante, existen algunas exclusiones, por ejemplo, el seguro no costea los gastos si este es contratado estando embarazada, asimismo, existe un tiempo de espera, es decir, la cobertura no es válida hasta después de los 10 meses de su contratación.
¿Mi seguro cubre cirugía estética?
Los seguros de gastos médicos dentro de sus pólizas no incluyen coberturas por cirugías estéticas, no obstante, en caso de accidente o si por algún padecimiento resulta necesario realizar un procedimiento de este estilo, entonces es cubierto por la aseguradora.
9 razones del por qué contratar un seguro de gastos médicos mayores
El mejor seguro de gastos médicos mayores es siempre una excelente inversión, esto gracias a los múltiples beneficios que brinda y sobre todo si es aprovechado de la forma adecuada; aquí te compartimos algunos consejos de cómo usarlo:
- Antes de su contratación, resuelve todo tipo de dudas, documentos que se requieren y los trámites que se deben seguir.
- Siempre investiga las restricciones y condiciones generales.
- Conoce los porcentajes de los deducibles y coaseguros.
- En la presencia de una emergencia o accidente, llama a la aseguradora.
- Procura acudir a revisiones y citas con las clínicas u hospitales con los cuales tenga convenio.
- Los convenios de las aseguradoras con los hospitales pueden cambiar, por lo que debes mantenerte informado.
- En cirugías programadas, notifica a la aseguradora y verifica que el procedimiento sea cubierto por la póliza.
- Los procesos de la aseguradora pueden requerir cierto tiempo, por lo que es importante tenerlo en cuenta.
- Aprovecha todas sus coberturas, como la atención por especialistas, descuentos dentales y exámenes de laboratorio.
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